La lista de pacientes que esperan ser intervenidos quirúrgicamente en el hospital Almanzor Aguinaga Asenjo (AAA) de la Red Prestacional de EsSalud Lambayeque es de 839 pacientes a junio de este año, y la mayor cantidad está se concentra en la especialidad de oftalmología con más de 300 casos, informó la gerente del área quirúrgica de dicho nosocomio, Delia Dávila Vigil.
Ante esa situación, el gerente de la Red Prestacional de EsSalud, Hans Huayta Campos, explicó que han tomado la decisión de incrementar las cirugías en los hospitales Almanzor Aguinaga y Luis Heysen en horario nocturno, incluidos sábados y domingo.
Dávila Vigil señaló que la intención es poder contener la espera quirúrgica de pacientes que viene desde antes de la pandemia de la covid-19, incluso hay casos que tienen hasta 400 días de espera. Hay un rango que fue impactado por la pandemia y la idea es desembalsar a los más antiguos en la lista de espera.
Indicó que en el caso del AAA, las patologías complejas más recurrentes son la prótesis de cadera, de rodilla, cirugías de columna (hernias), cirugía de tórax, cardiovascular, cáncer de diferentes tipos, cirugía de cabeza y cuello. “En el hospital tenemos un tope de cirugías en los turnos de mañana y tarde, de lunes a sábado y algunos domingos; pero ahora vamos a operar en la noche”.
Reducir en 50% en próximos meses
Precisó que a la fecha han realizado 51 cirugías de catarata bajo la modalidad denominada “daño resuelto”, en aras de disminuir el embalse existente. “También hemos operado en lo que va del año a 36 personas con este mal de Chepén, provincia de La Libertad que está adscrita a la Red Prestacional Lambayeque”.
Refirió que el impacto de este desembalse será muy positivo para EsSalud, por ello planean disminuir en un 50% en los próximos meses, el cual será sostenido en el tiempo, por eso hay el compromiso de la gerencia de la Red Prestacional y de la sede central para respaldar y asegurar el tema de equipamiento, bienes estratégicos (material médico, implementos), entre otros.
Delia Dávila aseveró que el AAA se dedicará a las intervenciones de alta complejidad, que es lo que le corresponde por ser un nosocomio nacional. Por ejemplo, un paciente con hemorroides ya no será operado en este hospital; es decir, las patologías de complejidad intermedia baja ya no se verán en el Almanzor, de allí las coordinaciones para que esos actos se hagan en el Heysen.
Manifestó que este establecimiento cuenta con siete quirófanos, cinco de ellos están en el centro quirúrgico del tercer piso, y dos en el sótano en el área de cirugía de día. Tienen 21 anastesiólogos, pero reciben apoyo de profesionales de la periferia cuando hay la necesidad.
Con el actual gerente, agregó, se está viendo la priorización de equipos, renovación e innovación tecnológica, aunque aclaró que a la fecha los equipos funcionan bien y están con mantenimiento.
Camino a la recategorización
Por su parte, la directora del hospital Luis Heysen, Janet Rodríguez, sostuvo que están asumiendo la cartera de servicios de todo lo que es patología de complejidad intermedia y baja, como corresponde al segundo nivel de atención como es este nosocomio. En ese sentido, están colaborando con el Almanzor Aguinaga para que se dedique a la alta complejidad, que es lo que le atañe por su alto nivel resolutivo.
Dijo que en este esfuerzo el Heysen está caminando a la recategorización (actualmente son un nivel 2-I), en este periodo se han implementado ante enfermedades que han golpeado a la salud de las personas, como las epidemias (dengue). “Esto nos ha hecho tener una contingencia que encaja en el proceso de recategorización, pues nuestra aspiración es llegar a ser un nivel 2-II, por ello hemos ampliado nuestra cartera de servicios”.
Expresó, además, que la pandemia los obligó a transformarse en un hospital con Unidad de Cuidados Intensivos -UCI- (tienen seis camas equipadas), y hasta ahora brindan atención a pacientes críticos, han operativizado los cuatro quirófanos que disponen para poder operar en el turno noche, y han hecho el esfuerzo para tener a profesionales especializados.
“Justamente eso es lo que nos permite acoger esa cartera de servicios que el Almanzor les ha trasladado. Al incrementar nuestro nivel de complejidad podemos acoger a todos estos pacientes para darles seguimiento, para eso hemos ampliado nuestras salas de operaciones. Tan es así que hemos operado a más de 900 pacientes por mes y en la consulta externa hemos superado las 70 mil en el primer semestre. Actualmente tenemos un embalse de poco más de 20 mil consultas, una cifra muy por debajo de lo que encontramos”, puntualizó.
Problemas de desabastecimiento
En cuanto a los insumos, Rodríguez detalló que el impacto de la pandemia los ha golpeado, las proyecciones que se hicieron resultaron insuficientes, y por ello se comprende el malestar de los asegurados respecto a la carencia de medicinas. “Incluso, los proveedores están desabastecidos, entonces cómo podemos abastecernos si ellos tienen problemas. Ese impacto sí se ha sentido”, sentenció.
Por otro lado, precisó que con apoyo del gerente de la Red Prestacional están proyectando reactivar toda la parte quirúrgica del Heysen, así como mejorar la atención al paciente de emergencia pediátrica.
En tanto el gerente del hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, Abraham Burga, se refirió al sistema de farmacia, el cual es automatizado y digitalizado a nivel nacional.
Expresó que en la Red Prestacional Lambayeque cualquier medicamento que está por vencer se pone en vitrina a nivel nacional, y las sedes que lo necesitan lo requieren y se traslada. Sin embargo, indicó que cada vez hay más asegurados, lo que hace que incremente la demanda de medicinas, pero por ahora están cubiertos.
Asimismo, informó que hay reposición de equipos que están en curso a nivel central y se maneja de acuerdo al presupuesto de la institución; porque lo que buscan es brindar la mejor atención a los asegurados. “Si bien hay quejas, las cuales a veces se magnifican; pero tenemos cosas positivas, como ser un hospital trasplantador de órganos”.
Brecha de 1700 trabajadores
El gerente de la Red Prestacional de EsSalud, Hans Huayta, declaró que la brecha de trabajadores, entre profesionales médicos y asistenciales, en Lambayeque es de aproximadamente 1700. A ello se suma un gran problema, como es la carencia de profesionales y médicos especialistas, ya que la mayoría se queda a trabajar en Lima.
“Esa es una dificultad tangible; pero ante esta deficiencia, lo que estamos haciendo es fortalecer a los dos hospitales más grandes de la región, para mejorar las condiciones de atención a los pacientes”, aseveró.
Respecto al nuevo hospital Naylamp, dijo que ha conversado con el gerente de Operaciones de EsSalud y le ha explicado que el perfil estará terminado a fines de agosto, el cual se construirá en un amplio terreno que tienen en el distrito de Pomalca, donde se levantará el hospital de Alta Complejidad.
Al ser consultado sobre la permanencia de los médicos en los hospitales de la seguridad social (muchos abandonan para atener consultas privadas), el funcionario señaló que ellos tienen una norma al respecto, y la responsabilidad directa es del jefe de servicio, apoyándose con recursos humanos, quienes tienen que emitir la información del caso.
Compras centralizadas
Huayta Campos reconoció que el sistema de salud en el país no es el adecuado; por ello, dijo que los directores de los hospitales que lo acompañan en esta gestión, vienen haciendo el esfuerzo humanamente posible para dar la mejor atención. Explicó que ya se ha reunido con el 85% de los sindicatos y hasta fines de julio esperan llegar al 100%.
También se refirió a la compra centralizada de fármacos, añadiendo que siempre ha sido un obstáculo en todas las Redes, ya que la sede central hace la compra mayoritaria y cuando ellos no pueden les delegan. “Eso debiera verse desde inicios de año, lo que se va a comprar desde Lima y lo que necesitamos nosotros, para hacer un estudio de mercado y el medicamento pueda llegar en la fecha”, indicó.
El funcionario explicó que por seis meses el hospital AAA no ha tenido área de recursos humanos, y recién se ha designado a un profesional que está trabajando con todos los jefes de servicio, para ver la permanencia del personal en los nosocomios.
En la Red de EsSalud Lambayeque son aproximadamente 635 mil asegurados.
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